水痘反復(fù)發(fā)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫(yī)觀察等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨皮膚皰疹、乏力等癥狀。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免酒精擦拭刺激皮膚。保持室溫22-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物散熱。冰袋需用毛巾包裹后局部冷敷額頭,每次不超過20分鐘。
少量多次飲用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1000-1500毫升,可適量飲用椰子水、米湯等含電解質(zhì)液體。避免飲用含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋膠囊等可抑制病毒復(fù)制,需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。泛昔洛韋片適用于成人患者,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。所有抗病毒藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對(duì)乙酰氨基酚混懸液適用于3個(gè)月以上患兒,布洛芬顆粒可用于6個(gè)月以上兒童。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即就診。皮膚繼發(fā)化膿感染表現(xiàn)為皰疹渾濁化膿,需抗生素治療。呼吸困難可能提示病毒性肺炎等并發(fā)癥。
患病期間應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂,保持皮膚清潔避免抓撓,剪短指甲減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,可外用爐甘石洗劑緩解?;純和婢摺⒁挛镄瓒ㄆ谙荆彝コ蓡T未感染者建議接種疫苗。體溫正常后仍需觀察1-2周,警惕腦炎等遲發(fā)并發(fā)癥。
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