懷孕七個月通常不建議引產(chǎn),需嚴(yán)格評估醫(yī)學(xué)指征后由專業(yè)醫(yī)生操作。孕晚期引產(chǎn)僅適用于胎兒嚴(yán)重畸形、母體生命受威脅等特殊情況,需經(jīng)多學(xué)科會診并取得倫理委員會許可。
孕28周后胎兒已具備較高存活能力,此時引產(chǎn)需符合母嬰保健法及計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例相關(guān)規(guī)定。醫(yī)療團(tuán)隊會評估胎兒宮內(nèi)狀況、胎盤功能及孕婦身體狀況,采用羊膜腔內(nèi)注射依沙吖啶等藥物誘發(fā)宮縮,配合米非司酮片軟化宮頸。整個過程需在三級醫(yī)院產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,存在大出血、羊水栓塞、產(chǎn)道損傷等風(fēng)險,術(shù)后需預(yù)防感染并關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)。
非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇引產(chǎn)屬于違法行為。若因社會因素考慮終止妊娠,建議通過心理咨詢、家庭支持等方式緩解壓力。我國法律規(guī)定孕14周以上終止妊娠需提供計劃生育證明,孕28周后除致死性畸形外原則上禁止引產(chǎn)。
出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的孕婦應(yīng)及時到產(chǎn)科高危門診就診,通過降壓藥如拉貝洛爾片控制妊娠高血壓,使用胰島素注射液調(diào)節(jié)妊娠糖尿病。建議孕中晚期定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查及凝血功能檢測,保持每日30分鐘低強度運動,補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血立即就醫(yī)。
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