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腎結(jié)石尿血怎么辦啊

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腎結(jié)石尿血可通過(guò)多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石尿血通常由結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

1、多喝水

每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。可適當(dāng)選擇檸檬水等堿性飲品，但腎功能不全者需控制飲水量。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入。增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，適量補(bǔ)充乳制品維持鈣質(zhì)平衡。尿酸結(jié)石患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食，胱氨酸結(jié)石需限制蛋氨酸攝入。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，碳酸氫鈉片堿化尿液。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素，尿酸結(jié)石可使用別嘌醇片控制尿酸水平。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需配合藥物排石治療。

5、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗病例，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石。術(shù)前需排除尿路感染，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿頻、血尿等暫時(shí)性癥狀。

出現(xiàn)腎結(jié)石尿血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移動(dòng)加重出血，觀(guān)察尿液顏色變化及是否伴有發(fā)熱等癥狀。記錄每日尿量及飲水情況，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛，但持續(xù)血尿或疼痛加劇需立即就醫(yī)。治療后每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，長(zhǎng)期保持每日飲水量在2000毫升以上，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整個(gè)性化飲食方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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