大腿根部靜脈曲張可通過(guò)加壓治療、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融術(shù)、高位結(jié)扎剝脫術(shù)等方式治療。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠、深靜脈血栓等因素引起。
穿戴醫(yī)用彈力襪是靜脈曲張的基礎(chǔ)治療方式,通過(guò)梯度壓力促進(jìn)血液回流。彈力襪需白天持續(xù)穿戴,選擇壓力等級(jí)為20-30毫米汞柱的二類醫(yī)療產(chǎn)品。配合每日抬高下肢15-20分鐘,可緩解腿部酸脹感。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,改善微循環(huán)。邁之靈片含馬栗提取物,能減輕水腫和疼痛癥狀。若合并血栓性淺靜脈炎,可短期使用阿司匹林腸溶片抗炎。
適用于直徑小于3毫米的曲張靜脈,將聚桂醇注射液注入血管使其閉合。治療后需加壓包扎1-2周,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。需多次治療才能完全消除病變血管。
通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量閉合大隱靜脈主干,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng),但需穿戴彈力襪1個(gè)月??赡艹霈F(xiàn)局部麻木感,通常3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
針對(duì)嚴(yán)重靜脈曲張的傳統(tǒng)術(shù)式,結(jié)扎隱股靜脈交匯處后剝除病變血管。術(shù)后需臥床24小時(shí),存在皮下血腫風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)合點(diǎn)狀抽剝可減少切口數(shù)量。
日常應(yīng)避免久站久坐,每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘;控制體重以減輕靜脈壓力;睡眠時(shí)墊高下肢15厘米;避免穿著過(guò)緊衣物;增加游泳、騎自行車等下肢非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等表現(xiàn)需及時(shí)血管外科就診。
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