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闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后嘔吐正常嗎

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闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后嘔吐可能是正常術(shù)后反應(yīng)，但也可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)或并發(fā)癥有關(guān)。

腹腔鏡闌尾切除術(shù)后嘔吐常見于麻醉藥物未完全代謝的情況。全身麻醉可能抑制嘔吐中樞，而麻醉蘇醒過程中部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐反應(yīng)，這種癥狀通常在術(shù)后6-12小時(shí)內(nèi)自行緩解。術(shù)中使用的二氧化碳?xì)飧挂部赡艽碳る跎窠?jīng)，通過神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐感。術(shù)后早期進(jìn)食或飲水過快可能加重胃腸負(fù)擔(dān)，此時(shí)胃腸蠕動(dòng)功能尚未完全恢復(fù)，容易引發(fā)反射性嘔吐。

若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔血等癥狀，需考慮腸梗阻、吻合口瘺或腹腔感染等并發(fā)癥可能。手術(shù)中若發(fā)生腸管損傷或出血未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，術(shù)后可能出現(xiàn)炎性腸梗阻。部分患者對(duì)縫合材料過敏或存在隱匿性消化道潰瘍，也可能表現(xiàn)為頑固性嘔吐。高齡患者、術(shù)前存在電解質(zhì)紊亂或糖尿病患者更容易出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)性嘔吐。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息，6小時(shí)后可嘗試少量飲水，若無(wú)嘔吐再逐步過渡到流質(zhì)飲食。嘔吐頻繁時(shí)可暫時(shí)禁食，通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)。記錄嘔吐次數(shù)、性狀和伴隨癥狀，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。保持切口敷料干燥清潔，避免增加腹壓的動(dòng)作，按照醫(yī)囑使用止吐藥物和抗生素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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