高血壓患者是否需要長期服藥取決于病情控制情況,多數(shù)患者需要長期規(guī)律用藥以維持血壓穩(wěn)定,少數(shù)患者在嚴(yán)格生活方式干預(yù)下可能逐步減藥。
高血壓屬于慢性疾病,其治療核心在于通過藥物維持血壓達(dá)標(biāo),減少心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險。常用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等通過不同機(jī)制調(diào)節(jié)血壓,突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈甚至誘發(fā)心梗、腦卒中等危重情況。臨床中部分早期高血壓患者若通過低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重等綜合管理使血壓持續(xù)達(dá)標(biāo),在醫(yī)生監(jiān)測下可嘗試逐步減少藥量,但需定期復(fù)查血壓波動。
繼發(fā)性高血壓患者若病因解除后血壓恢復(fù)正常,可能停用降壓藥。例如腎上腺瘤切除術(shù)后或腎動脈狹窄支架置入后,血壓可能自行回落。但原發(fā)性高血壓患者通常需終身服藥,擅自停藥會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷加速,增加靶器官損害風(fēng)險。即使血壓暫時穩(wěn)定,也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
高血壓患者日常需保持每日鹽攝入量低于5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,避免熬夜和情緒激動。建議使用家庭血壓儀早晚監(jiān)測并記錄數(shù)據(jù),復(fù)診時供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等血壓升高癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行增減藥物。
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