嬰兒吃完奶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
哺乳時(shí)嬰兒頭部位置過低或含接乳頭不充分,容易吞咽過多空氣。建議家長采用45度斜抱姿勢,喂奶后豎抱15-20分鐘,用手掌空心狀由下至上輕拍背部幫助排氣。配方奶喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小合適,避免流速過快。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。若伴隨體重增長緩慢、拒食等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜,睡眠時(shí)保持30度頭高腳低位。
腸道菌群失衡或受涼會引起胃腸蠕動異常,吐奶物中可見未消化奶塊??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,腹部按摩以臍周為中心順時(shí)針輕柔按壓,注意腹部保暖避免腸痙攣。
部分嬰兒對母乳或奶粉中蛋白質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),除吐奶外可能出現(xiàn)濕疹、血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白配方粉,哺乳期母親應(yīng)忌口牛奶及乳制品,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏。
先天性幽門肌肥厚導(dǎo)致梗阻性嘔吐,多在出生后2-3周出現(xiàn)噴射狀吐奶,右上腹可觸及橄欖形包塊。確診需通過超聲檢查,輕度病例可用阿托品注射液緩解痙攣,嚴(yán)重者需接受幽門環(huán)肌切開術(shù)。
日常護(hù)理需注意記錄吐奶頻率與性狀,少量多次喂養(yǎng)避免過度飽食,吐奶后及時(shí)清潔口鼻防止誤吸。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入刺激性食物。若吐奶伴隨發(fā)熱、精神萎靡、嘔吐物帶血或膽汁等情況,需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。定期監(jiān)測體重增長曲線,保證營養(yǎng)攝入滿足生長發(fā)育需求。
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