骨水泥手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察術(shù)后反應(yīng)、合理飲食、定期復(fù)查等。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日用醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口周圍皮膚,防止細(xì)菌感染。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后1-2周內(nèi)避免洗澡,可改用擦浴方式清潔身體。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、彎腰、扭轉(zhuǎn)身體等動(dòng)作,防止骨水泥移位或椎體再骨折??蛇M(jìn)行緩步行走等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),6個(gè)月內(nèi)避免跑跳等高沖擊運(yùn)動(dòng)。
密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,可能提示神經(jīng)損傷、感染或骨水泥滲漏。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需特別注意呼吸狀況,若突發(fā)呼吸困難需警惕肺栓塞可能。出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
術(shù)后需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日飲用300-500毫升牛奶,適量進(jìn)食魚類、豆制品和深綠色蔬菜。同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉促進(jìn)傷口愈合。避免高鹽、高脂飲食,戒煙限酒以防影響骨骼修復(fù)。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查X線或CT觀察骨水泥固化情況及椎體穩(wěn)定性。長(zhǎng)期隨訪中若出現(xiàn)新發(fā)腰背痛需及時(shí)檢查,排除鄰近椎體骨折可能。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),控制血糖水平以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
骨水泥手術(shù)后應(yīng)睡硬板床,使用腰圍保護(hù)3-6周??祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。保持每日曬太陽(yáng)15-20分鐘促進(jìn)維生素D合成。遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,預(yù)防再次骨折。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或久坐,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。家屬需協(xié)助患者完成日常起居,防止跌倒等意外發(fā)生。
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