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右側鎖骨下疼痛是怎么回事

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右側鎖骨下疼痛可能由肌肉拉傷、頸椎病、胸鎖關節(jié)病變、肋軟骨炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、局部封閉等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

搬運重物或劇烈運動可能導致胸鎖乳突肌、斜方肌等肌肉拉傷，表現(xiàn)為鎖骨下方鈍痛，活動時加重。急性期可冰敷患處，48小時后改為熱敷，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。日常應避免提重物及過度轉頸動作。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C4-C5神經(jīng)根，引發(fā)放射性鎖骨區(qū)疼痛，常伴上肢麻木。可通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡手術。睡眠時建議使用頸椎枕保持生理曲度。

3、胸鎖關節(jié)病變

胸鎖關節(jié)炎或半脫位會導致關節(jié)局部腫脹壓痛，手臂上舉時疼痛明顯。輕癥可用氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷，配合關節(jié)制動。反復脫位者需手術行胸鎖關節(jié)韌帶重建術。此類患者應避免羽毛球等上肢劇烈運動。

4、肋軟骨炎

第1-2肋軟骨交界處無菌性炎癥可放射至鎖骨下區(qū)，表現(xiàn)為呼吸時加重的刺痛感?？煽诜麃砦舨寄z囊抗炎，聯(lián)合微波理療促進血液循環(huán)。女性患者需注意避免緊身內(nèi)衣壓迫。

5、帶狀皰疹

皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期可能出現(xiàn)鎖骨下皮膚灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹結痂前應保持患處干燥。

日常應注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，睡眠時選擇高度適中的枕頭。急性疼痛期可嘗試局部熱敷或冷敷，但避免直接冰敷骨突部位。飲食上適當增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉，有助于神經(jīng)修復。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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