被熱水燙紅皮膚后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,隨后根據(jù)燙傷程度選擇涂抹燙傷藥膏或就醫(yī)處理。燙傷后處理方式主要有冷水降溫、藥物保護、預(yù)防感染、觀察變化、及時就醫(yī)等。
燙傷后首要措施是用10-15℃流動清水持續(xù)沖洗患處15-20分鐘,水流壓力不宜過大。冷水沖洗能迅速降低皮膚溫度,阻止熱力向深層組織擴散,減輕疼痛感和組織損傷。沖洗時避免使用冰塊直接冷敷,防止凍傷。若燙傷部位有衣物覆蓋,應(yīng)在冷水沖洗同時小心剪開衣物,不可強行撕脫。
沖洗后可涂抹燙傷藥膏如濕潤燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏或京萬紅軟膏形成保護層。藥物需均勻覆蓋創(chuàng)面,厚度約1-2毫米,每日換藥1-2次。用藥前確保創(chuàng)面清潔,避免使用牙膏、醬油等偏方。小水皰無須刺破,大水皰需由醫(yī)護人員處理。
燙傷后48小時內(nèi)需保持創(chuàng)面干燥清潔,接觸傷口前需洗手??赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防感染,避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒劑。若出現(xiàn)黃色分泌物、紅腫擴散或發(fā)熱,提示可能感染,需及時就醫(yī)。包扎時應(yīng)使用無菌紗布,定期更換敷料。
燙傷后24-48小時需密切觀察創(chuàng)面變化。一度燙傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛;二度燙傷會出現(xiàn)水皰、劇烈疼痛;三度燙傷則皮膚發(fā)白或焦黑、痛覺遲鈍。若紅腫持續(xù)加重、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,需立即就醫(yī)。兒童、老人及糖尿病患者需更嚴密監(jiān)測。
當(dāng)燙傷面積超過手掌大小、位于頭面部/關(guān)節(jié)/會陰部、出現(xiàn)三度燙傷或伴隨呼吸困難時,需立即送醫(yī)。深度燙傷可能需清創(chuàng)手術(shù),如異種皮移植術(shù)或自體皮片移植術(shù)。就醫(yī)時需準確告知燙傷時間、接觸物溫度及已采取的處理措施。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補充維生素C促進創(chuàng)面愈合,每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精。創(chuàng)面愈合后需防曬3-6個月,使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。日常接觸熱水時注意測試水溫,烹飪時使用防燙手套,家中備齊燙傷急救藥物。若燙傷后出現(xiàn)皮膚緊繃感或瘙癢,可使用維生素E乳膏輕柔按摩。
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