懷孕后通常會(huì)有白色透明分泌物,屬于正常生理現(xiàn)象。妊娠期陰道分泌物增多主要與激素水平變化、宮頸黏液分泌增加等因素有關(guān),但需警惕異常分泌物的出現(xiàn)。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多,形成無色或乳白色、無異味的稀薄分泌物,俗稱白帶。這種分泌物具有潤(rùn)滑陰道、維持酸性環(huán)境、防止感染的作用,通常不會(huì)伴隨外陰瘙癢或灼熱感。孕婦日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用護(hù)墊長(zhǎng)時(shí)間包裹,如廁后從前向后擦拭,減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)分泌物呈現(xiàn)黃綠色、灰白色或帶有血絲,質(zhì)地變?yōu)槎垢鼧?、泡沫狀或膿性,并伴隨異味、外陰紅腫、排尿疼痛等癥狀時(shí),可能與陰道炎、宮頸病變等病理情況有關(guān)。細(xì)菌性陰道病可能出現(xiàn)魚腥味灰白分泌物,外陰陰道假絲酵母菌病常導(dǎo)致豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢,需通過白帶常規(guī)檢查確診。孕婦出現(xiàn)異常分泌物時(shí)應(yīng)避免自行用藥,尤其妊娠早期禁用陰道沖洗,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏等局部用藥。
建議孕婦每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞菌群平衡,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善盆腔血液循環(huán)。若分泌物量突然劇增、持續(xù)出血或伴有下腹墜痛,需立即就醫(yī)排除胎膜早破或先兆流產(chǎn)。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過pH試紙檢測(cè)、胺試驗(yàn)等方法篩查陰道微生態(tài),妊娠中晚期合并感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
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