內(nèi)痔術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、排便管理、活動限制及定期復(fù)查。護(hù)理措施主要包括保持局部清潔、避免久坐久站、遵醫(yī)囑用藥等。
術(shù)后24小時內(nèi)需用冰袋冷敷肛門以減少腫脹,之后改為溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。坐浴后使用醫(yī)用紗布輕柔擦干,避免用力摩擦傷口。若敷料滲血或污染需及時更換,排便后必須用溫水沖洗肛門。禁止使用衛(wèi)生紙用力擦拭,可選用嬰兒濕巾或無酒精濕巾清潔。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低渣飲食。兩周內(nèi)禁食辛辣刺激、酒精及堅(jiān)果類食物,每日飲水不少于2000毫升。推薦高纖維食物如燕麥、香蕉、南瓜等,但需煮至軟爛。術(shù)后1周后可逐漸增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
術(shù)后首次排便前可使用開塞露輔助,避免用力排便。養(yǎng)成每日固定時間排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。若出現(xiàn)便秘可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒,禁止自行使用刺激性瀉藥。排便時可用手輕壓臀部以減少傷口張力。
術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓。1周內(nèi)禁止久坐、久站及提重物,2周內(nèi)避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作。術(shù)后1個月禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動,建議每日散步時間控制在30分鐘內(nèi)。
術(shù)后第3天、第7天需門診檢查傷口愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1個月復(fù)查肛門鏡,評估是否有狹窄或復(fù)發(fā)跡象。遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物,不可自行停藥。
術(shù)后3個月內(nèi)需持續(xù)保持肛門清潔,每日更換純棉內(nèi)褲,避免穿緊身褲。睡眠時建議側(cè)臥減輕肛門壓力,可使用環(huán)形坐墊分散壓力。飲食上長期保持高纖維、低脂模式,控制體重在正常范圍。恢復(fù)期出現(xiàn)輕微瘙癢或分泌物屬正?,F(xiàn)象,但若持續(xù)2周未緩解需就醫(yī)排查感染。建立規(guī)律作息習(xí)慣,避免熬夜及精神緊張,這些措施有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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