胳膊酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)動(dòng)作或過(guò)度使用手臂可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、健身訓(xùn)練或持續(xù)打字等行為,表現(xiàn)為局部酸脹感和活動(dòng)受限。建議停止誘發(fā)動(dòng)作后采用熱毛巾外敷,配合扶他林軟膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑外用,疼痛明顯時(shí)可短期口服布洛芬緩釋膠囊。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。多伴有頸部僵硬和手指麻木,夜間癥狀可能加重??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸托輔助支撐。
肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥常導(dǎo)致上臂抬舉困難伴持續(xù)性酸痛,50歲左右人群高發(fā)。急性期建議用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉??祻?fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練和鐘擺運(yùn)動(dòng),防止肌肉萎縮。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成臂叢神經(jīng)受壓。典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)走行的刺痛感,夜間可能加重。輕癥可用維生素B1片配合電療,嚴(yán)重壓迫需行神經(jīng)松解術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持手臂高舉姿勢(shì)。
肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎可能引起活動(dòng)時(shí)疼痛伴摩擦感。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,急性發(fā)作期可用雙氯芬酸鈉腸溶片消炎,關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液能快速緩解癥狀。平時(shí)應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,控制體重減輕負(fù)荷。
出現(xiàn)持續(xù)加重的胳膊酸痛應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。日常注意勞逸結(jié)合,工作時(shí)每40分鐘活動(dòng)上肢,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。可適當(dāng)補(bǔ)充鈣片和維生素D維護(hù)骨骼健康,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。若伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹需警惕感染性關(guān)節(jié)炎,須立即進(jìn)行血常規(guī)檢查。
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