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冠心病怎么查出來

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冠心病可通過心電圖檢查、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、血液檢查等方式診斷。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、心電圖檢查

心電圖是診斷冠心病的常用方法，通過記錄心臟電活動判斷是否存在心肌缺血或心律失常。靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)ST段改變、T波倒置等典型表現(xiàn)，動態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心肌缺血。心電圖檢查無創(chuàng)且快捷，但輕度病變可能出現(xiàn)假陰性。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過導管向冠狀動脈注入造影劑，直接觀察血管狹窄程度和部位。該檢查能明確病變范圍，為支架植入或搭橋手術提供依據(jù)。屬于有創(chuàng)檢查，需住院進行，存在少量輻射暴露風險。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結構和功能，可檢測心肌缺血導致的局部室壁運動異常。負荷超聲結合運動或藥物刺激能提高敏感性，適用于無法進行運動試驗的患者。檢查無輻射，但受操作者經驗影響較大。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過監(jiān)測運動時心電圖和血壓變化，誘發(fā)隱匿性心肌缺血。常用方式包括平板試驗和踏車試驗，陽性表現(xiàn)為ST段壓低或胸痛發(fā)作。該檢查對典型心絞痛診斷價值較高，但重度狹窄患者存在運動風險。

5、血液檢查

血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。心肌損傷時肌鈣蛋白會升高，用于鑒別急性心肌梗死。長期監(jiān)測低密度脂蛋白膽固醇和糖化血紅蛋白有助于評估動脈硬化進展。需結合其他檢查綜合判斷，單一指標特異性有限。

確診冠心病后需長期控制危險因素，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律有氧運動。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物，定期復查血脂血糖。突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解時應立即含服硝酸甘油片并呼叫急救。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和寒冷刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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