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血HCG這個(gè)能檢查什么

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血HCG檢查主要用于檢測(cè)妊娠、異位妊娠及部分婦科疾病。血HCG即人絨毛膜促性腺激素，主要由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，其數(shù)值變化可反映妊娠狀態(tài)及相關(guān)疾病進(jìn)展。

1、妊娠診斷

血HCG是確認(rèn)早期妊娠最敏感的指標(biāo)。受精卵著床后7-10天即可在血液中檢出，早于尿HCG檢測(cè)。正常妊娠時(shí)血HCG水平呈規(guī)律性倍增，孕8-10周達(dá)峰值后逐漸下降。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)，靈敏度可達(dá)5mIU/ml，可輔助判斷孕周及胚胎發(fā)育情況。需注意多胎妊娠、葡萄胎等情況下數(shù)值可能異常升高。

2、異位妊娠篩查

血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)異位妊娠診斷有重要價(jià)值。異位妊娠時(shí)血HCG上升速度較慢，48小時(shí)增幅常低于50%，結(jié)合超聲檢查可提高確診率。若血HCG超過1500-2000mIU/ml而宮內(nèi)未見孕囊，需高度警惕輸卵管妊娠風(fēng)險(xiǎn)。該檢查可幫助醫(yī)生及時(shí)采取藥物或手術(shù)治療方案。

3、流產(chǎn)監(jiān)測(cè)

血HCG水平變化能評(píng)估流產(chǎn)結(jié)局。先兆流產(chǎn)時(shí)若數(shù)值持續(xù)上升，提示保胎成功概率較大；難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)后，血HCG下降緩慢可能提示絨毛組織殘留；完全流產(chǎn)后4-6周未降至非孕水平需排除妊娠物殘留或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者可通過系列檢測(cè)分析病因。

4、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

血HCG是葡萄胎、絨毛膜癌等疾病的關(guān)鍵診斷指標(biāo)。完全性葡萄胎患者血HCG常超過10萬mIU/ml，且伴有子宮異常增大；侵蝕性葡萄胎或絨癌患者治療后需定期監(jiān)測(cè)血HCG，數(shù)值持續(xù)升高提示腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移。這類疾病需結(jié)合病理檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行化療。

5、腫瘤標(biāo)志物

部分非妊娠相關(guān)腫瘤可異常分泌HCG。睪丸癌、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等可能產(chǎn)生HCG，男性患者出現(xiàn)血HCG升高需排查睪丸病變。某些肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤也可能導(dǎo)致輕度升高。臨床需結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查綜合判斷。

進(jìn)行血HCG檢查前無須空腹，但需告知醫(yī)生用藥史以避免干擾結(jié)果。備孕女性若檢測(cè)陽性應(yīng)盡早就診確認(rèn)妊娠狀態(tài)，異常數(shù)值需遵醫(yī)囑復(fù)查或進(jìn)一步檢查。妊娠期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。非妊娠期異常升高者應(yīng)完善婦科超聲、腫瘤篩查等項(xiàng)目明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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