婦科檢查可以檢查出尖銳濕疣。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過婦科檢查中的肉眼觀察、醋酸白試驗(yàn)或病理活檢等方式確診。
婦科檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)通過陰道窺器觀察外陰、陰道及宮頸等部位是否有菜花樣、乳頭狀或雞冠狀的贅生物。典型尖銳濕疣病變通常呈現(xiàn)灰白色或粉紅色,表面粗糙,可能單發(fā)或簇狀分布。對(duì)于肉眼難以判斷的微小病灶,醫(yī)生可能采用醋酸白試驗(yàn)輔助診斷,即用醋酸溶液涂抹后觀察是否變白。若病變不典型或需與其他疾病鑒別,可能取少量組織進(jìn)行病理活檢,通過顯微鏡檢查確認(rèn)是否存在挖空細(xì)胞等特征性改變。
部分早期尖銳濕疣可能因病灶微小或隱蔽而被漏診,如尿道口、肛周等非常規(guī)檢查區(qū)域的病變。亞臨床感染或潛伏感染階段可能無(wú)肉眼可見的疣體,此時(shí)需結(jié)合HPV-DNA檢測(cè)等分子生物學(xué)方法輔助診斷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,建議同時(shí)進(jìn)行免疫功能和HIV篩查。
確診尖銳濕疣后需避免性接觸直至治愈,性伴侶應(yīng)同步檢查。治療可選擇冷凍、激光或光動(dòng)力等物理療法,也可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓,增強(qiáng)免疫力有助于降低復(fù)發(fā)概率。
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