小孩睡覺老是咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴特羅口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、阿奇霉素干混懸劑、西替利嗪滴劑等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后對(duì)癥用藥。
小兒止咳糖漿適用于上呼吸道感染引起的干咳或痰少咳嗽,主要成分為甘草流浸膏、桔梗流浸膏等,具有鎮(zhèn)咳祛痰作用。服藥期間避免食用生冷油膩食物,若咳嗽伴隨發(fā)熱或痰液黏稠需及時(shí)復(fù)診。
氨溴特羅口服溶液用于支氣管炎或肺炎導(dǎo)致的痰多咳嗽,含鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅,能稀釋痰液并擴(kuò)張支氣管。用藥后可能出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng),家長(zhǎng)需觀察孩子反應(yīng),避免與β受體阻滯劑合用。
孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘,通過抑制白三烯受體減輕氣道炎癥。需夜間睡前服用,用藥期間注意避免接觸花粉、塵螨等過敏原,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
阿奇霉素干混懸劑針對(duì)支原體或細(xì)菌感染引發(fā)的咳嗽,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。服用時(shí)需空腹,療程通常為3-5天,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),與其他藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上。
西替利嗪滴劑用于過敏因素導(dǎo)致的夜間咳嗽,作為第二代抗組胺藥能緩解鼻后滴漏刺激。嬰幼兒使用時(shí)需精確量取劑量,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡,避免與中樞抑制劑同服。
除藥物治療外,家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室空氣濕潤(rùn),使用加濕器或放置水盆增加濕度;睡前1小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15度預(yù)防胃酸反流;定期清洗床單被罩減少塵螨接觸。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀,須立即就醫(yī)排查是否存在異物吸入或嚴(yán)重肺部感染。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但不可自行濫用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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