腳腫疼痛可能與外傷、靜脈功能不全、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、心力衰竭、腎病綜合征等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、皮膚溫度升高等癥狀。
腳部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折,引發(fā)腫脹疼痛。急性期可采取冰敷減少滲出,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)明顯畸形或無(wú)法負(fù)重,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻,表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫。長(zhǎng)期站立者易發(fā),穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨皮膚色素沉著或潰瘍。
血尿酸水平升高致使尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制炎癥。
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起雙下肢對(duì)稱性水腫,通常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí),血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身水腫,最早見(jiàn)于踝部。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),治療需配合醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。控制每日飲水量不超過(guò)1500毫升,減少高嘌呤食物攝入。選擇寬松舒適的鞋襪,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨胸悶、少尿等癥狀,應(yīng)立即到心血管內(nèi)科或腎內(nèi)科就診。
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