腳掌骨折后可通過固定制動、藥物治療、營養(yǎng)支持、康復訓練、定期復查等方式促進恢復。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起。
使用石膏或支具固定骨折部位4-6周,避免患肢負重。穩(wěn)定性骨折可選擇行走靴保護,粉碎性骨折需嚴格臥床。固定期間抬高患肢20-30厘米,促進靜脈回流減輕腫脹。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成,塞來昔布膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)胃腸道不適需及時復診。藥物過敏者應提前告知醫(yī)生。
每日攝入500毫升牛奶補充鈣質(zhì),50克瘦肉提供蛋白質(zhì),100克西藍花補充維生素K。限制濃茶咖啡影響鈣吸收,戒煙酒避免血管收縮。合并糖尿病患者需控制血糖水平。
拆除固定后先進行踝泵運動預防血栓,2周后開始被動關節(jié)活動度訓練,4周后介入平衡板鍛煉。水中步行訓練可減少關節(jié)負荷,功率自行車強度控制在心率120次/分以下。
術后1周、1個月、3個月分別拍攝X線片觀察愈合情況。骨痂形成延遲時需考慮低頻脈沖電磁場治療。發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定松動或感染跡象應立即處理。康復全程配合步態(tài)分析評估功能恢復。
恢復期保持每日2000毫升飲水量,睡眠時用枕頭墊高患肢。選擇防滑拖鞋預防跌倒,浴室鋪設防滑墊。飲食增加黑芝麻、蝦皮等富鈣食物,每周3次30分鐘曬太陽促進維生素D合成。避免長時間站立行走,乘坐交通工具時注意保護患肢。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或異常聲響需及時就醫(yī)復查。
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