抑郁癥可通過自我篩查量表結(jié)合臨床診斷確認(rèn)。常用篩查方式主要有抑郁自評量表、漢密爾頓抑郁量表、癥狀觀察、社會功能評估、專業(yè)醫(yī)生面診。
抑郁自評量表包含20個(gè)項(xiàng)目,通過評估情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、食欲變化等指標(biāo)進(jìn)行初步篩查。測試結(jié)果需結(jié)合近期持續(xù)兩周以上的癥狀表現(xiàn),如長期情緒低落、興趣減退等核心特征。該量表適用于成年人快速自評,但無法替代臨床診斷。
漢密爾頓抑郁量表由醫(yī)生操作評估,涵蓋抑郁心境、罪惡感、自殺傾向等17項(xiàng)指標(biāo)。通過量化睡眠障礙、體重變化、軀體癥狀等維度,可輔助判斷中重度抑郁程度。該量表對生物性癥狀敏感度較高,需在專業(yè)指導(dǎo)下使用。
持續(xù)兩周以上出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退等典型癥狀需警惕。伴隨早醒、食欲改變、無價(jià)值感等附加癥狀時(shí),抑郁發(fā)作概率增加。自我觀察應(yīng)記錄癥狀頻率與強(qiáng)度,注意排除應(yīng)激事件導(dǎo)致的短期情緒波動(dòng)。
抑郁癥患者常出現(xiàn)工作效率下降、社交回避等社會功能損害??赏ㄟ^對比日常任務(wù)完成度、人際交往意愿變化進(jìn)行判斷。若出現(xiàn)持續(xù)缺勤、回避親友聯(lián)系等行為改變,可能提示抑郁已影響社會功能。
精神科醫(yī)生會結(jié)合病史采集、精神檢查、體格檢查進(jìn)行綜合診斷。通過排除甲狀腺疾病、藥物副作用等軀體因素,評估是否符合國際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)。面診可能涉及腦電圖、血液檢查等輔助手段,確診需滿足癥狀持續(xù)性與嚴(yán)重度要求。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每天保證7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物,避免酒精與高糖飲食。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),定期與親友溝通情緒狀態(tài)。若自評量表提示中度以上抑郁或癥狀持續(xù)超過一個(gè)月,應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診,避免自行使用抗抑郁藥物。
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