碳13和碳14呼氣試驗(yàn)均可用于幽門螺桿菌檢測(cè),主要區(qū)別在于碳13無放射性且適用于孕婦兒童,碳14具有微量放射性但成本較低。
碳13呼氣試驗(yàn)使用穩(wěn)定性同位素碳13標(biāo)記尿素,受試者服用試劑后通過質(zhì)譜儀檢測(cè)呼出氣體中碳13標(biāo)記的二氧化碳含量。該方法無放射性風(fēng)險(xiǎn),適合孕婦、哺乳期婦女及兒童使用,但檢測(cè)設(shè)備成本較高。碳14呼氣試驗(yàn)采用放射性同位素碳14標(biāo)記尿素,通過液體閃爍計(jì)數(shù)儀測(cè)量呼出氣體中碳14的放射性活度。雖然碳14輻射量極低,但存在理論上的放射性暴露,不推薦用于特殊人群,其優(yōu)勢(shì)在于檢測(cè)費(fèi)用相對(duì)低廉。兩種方法的準(zhǔn)確性相近,均能達(dá)到90%以上的檢測(cè)敏感性和特異性。
進(jìn)行呼氣試驗(yàn)前需空腹4-6小時(shí),檢測(cè)前1個(gè)月應(yīng)避免使用抗生素、鉍劑及抑酸藥物,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。日常飲食中減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息有助于維持胃腸健康。若檢測(cè)結(jié)果陽性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素的三聯(lián)或四聯(lián)療法,治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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