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乙肝的具體分類

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乙肝通常分為急性乙肝、慢性乙肝、乙肝病毒攜帶者、隱匿性乙肝和重型乙肝五種類型。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，不同分類在臨床表現(xiàn)、病程進(jìn)展和治療方案上存在差異。

1、急性乙肝

急性乙肝是指初次感染乙型肝炎病毒后6個月內(nèi)出現(xiàn)的肝臟炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，部分病例可自行清除病毒痊愈。實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高，乙肝表面抗原陽性。治療以休息保肝為主，必要時使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

2、慢性乙肝

慢性乙肝指乙肝病毒感染持續(xù)超過6個月，可分為HBeAg陽性和HBeAg陰性兩種亞型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)不適、蜘蛛痣、肝掌等表現(xiàn)，長期發(fā)展可能導(dǎo)致肝硬化。治療需根據(jù)病毒載量選擇恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

3、乙肝病毒攜帶者

乙肝病毒攜帶者指血液檢測乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個月以上，但肝功能正常且無臨床癥狀的人群。這類患者肝臟組織學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)輕微病變，需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲。不建議過早進(jìn)行抗病毒治療，但需避免飲酒、慎用傷肝藥物。

4、隱匿性乙肝

隱匿性乙肝表現(xiàn)為血清乙肝表面抗原陰性，但肝組織或血液中可檢測到乙肝病毒DNA。這類患者可能因其他原因進(jìn)行肝活檢時偶然發(fā)現(xiàn)，或表現(xiàn)為不明原因轉(zhuǎn)氨酶升高。診斷需依靠高靈敏度HBV DNA檢測，治療原則與慢性乙肝相似。

5、重型乙肝

重型乙肝是乙肝病毒感染最嚴(yán)重的類型，表現(xiàn)為急性肝衰竭或慢性肝病急性加重?；颊呖沙霈F(xiàn)嚴(yán)重黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等癥狀，病死率高。需立即住院治療，必要時考慮人工肝支持系統(tǒng)或肝移植，藥物選擇包括注射用促肝細(xì)胞生長素、人血白蛋白等。

乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累，嚴(yán)格戒酒。飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主，適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量、甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行停藥或更改治療方案。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮膚黏膜出血等癥狀時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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