骨折后一般需要6-8周才能嘗試走路,具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度及康復(fù)情況有關(guān)。
骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端會(huì)形成纖維連接但無(wú)法承重。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見骨痂生長(zhǎng)但強(qiáng)度不足。上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折可能4-6周可部分負(fù)重,下肢脛骨骨折常需8-12周完全負(fù)重。康復(fù)訓(xùn)練需分階段進(jìn)行,初期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主,4周后逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,6周后根據(jù)影像學(xué)結(jié)果開始漸進(jìn)式負(fù)重練習(xí)。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨痂變形或內(nèi)固定失效,延遲愈合風(fēng)險(xiǎn)增加。
骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期使用拐杖或助行器分散體重壓力。飲食需保證每日1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜及三文魚等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物。康復(fù)期間避免吸煙飲酒,定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)局部紅腫熱痛或異?;顒?dòng)需立即就醫(yī)。完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能通常需要3-6個(gè)月,運(yùn)動(dòng)員等特殊人群需進(jìn)行專業(yè)肌力平衡訓(xùn)練后再重返賽場(chǎng)。
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