牙根疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口腔清潔、藥物治療、根管治療、拔牙等方式緩解。牙根疼通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用薄布包裹。該方法適用于急性發(fā)作期臨時(shí)鎮(zhèn)痛,對(duì)炎癥性牙根疼效果有限。
使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙及周圍牙齦,配合含氯己定的漱口水每日漱口3次。清除牙菌斑和食物殘?jiān)蓽p少細(xì)菌刺激,緩解牙齦腫脹引發(fā)的牽涉痛。特別注意清潔智齒周圍盲袋,但避免用力戳刺疼痛部位。
布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,緩解中度牙髓炎疼痛;甲硝唑片可對(duì)抗厭氧菌感染;阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性根尖周炎。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
通過開髓引流清除壞死牙髓,用根管銼擴(kuò)大根管后封入氫氧化鈣糊劑,最后用牙膠尖充填。該方式能徹底消除牙髓及根尖周圍組織的炎癥,保留患牙咀嚼功能。治療需2-3次就診完成。
對(duì)于嚴(yán)重縱裂牙、殘根殘冠或Ⅲ度松動(dòng)患牙,需局部麻醉后使用牙挺和牙鉗完整拔除。術(shù)后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。該方法適用于無法保留的病灶牙,但可能影響咬合功能。
日常應(yīng)選用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清理牙間隙,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免用患牙咬硬物,減少冷熱刺激。出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或夜間痛加重時(shí),提示可能存在急性根尖周炎,建議48小時(shí)內(nèi)就診。糖尿病患者出現(xiàn)牙根疼需優(yōu)先控制血糖,孕婦治療前應(yīng)告知產(chǎn)科醫(yī)生。長(zhǎng)期吸煙者牙周炎概率較高,建議逐步戒煙。
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