弓形蟲傳播途徑主要有食用未煮熟的肉類、接觸被污染的環(huán)境、母嬰垂直傳播、輸血或器官移植、接觸貓科動物糞便等。
弓形蟲可寄生在豬、牛、羊等動物的肌肉組織中,食用未徹底煮熟的肉類可能導致感染。肉類中心溫度達到71攝氏度以上可有效殺滅蟲體。建議烹飪時使用食物溫度計檢測,避免生食或半生食肉類制品,如生腌、涮肉等。
土壤、水源可能被含有弓形蟲卵囊的貓糞污染。從事園藝、農業(yè)活動時接觸污染土壤后未洗手即進食,或飲用未經處理的生水可能感染。建議接觸土壤后徹底清潔雙手,蔬菜水果需充分清洗,飲用水應煮沸或過濾處理。
孕婦首次感染弓形蟲時,蟲體可能通過胎盤感染胎兒,導致流產、畸形或新生兒神經系統(tǒng)損傷。妊娠期應避免處理貓砂盆,進行血清學篩查可發(fā)現(xiàn)活動性感染。確診后需在醫(yī)生指導下使用螺旋霉素等藥物治療。
輸入含有弓形蟲速殖子的血液或移植被感染的器官可能導致傳播。免疫功能低下者風險更高。醫(yī)療機構需對供體進行血清學檢測,必要時使用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶預防感染。
貓是弓形蟲的終宿主,其糞便中可能排出具有感染性的卵囊。清理貓砂盆或接觸被污染的物品后未洗手可能感染。建議每日清理貓砂,孕婦避免直接接觸,清理時戴手套并徹底洗手。
預防弓形蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,肉類充分烹飪,處理生肉后及時清潔廚具。接觸土壤或貓砂后使用肥皂洗手,蔬菜水果清洗去皮。孕婦應避免接觸貓糞便,定期進行血清學檢測。免疫功能低下者需避免飲用未經處理的水源,接觸動物后加強手部清潔。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀時應及時就醫(yī)排查。
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