通宵睡不著可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、藥物影響或軀體疾病等原因引起。長期失眠需排查焦慮癥、甲狀腺功能亢進癥等病理因素,短期可通過調(diào)整睡眠習慣改善。
工作考核、人際關(guān)系等應(yīng)激事件會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致入睡困難。表現(xiàn)為輾轉(zhuǎn)反側(cè)、反復(fù)思考,可能伴隨心悸出汗。建議通過正念冥想緩解緊張,嚴重時需心理科評估是否合并焦慮障礙。
頻繁跨時區(qū)旅行、倒班工作會打亂生物鐘,褪黑素分泌異常導致晝夜節(jié)律失調(diào)。典型表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦,建議固定起床時間,白天接觸自然光幫助節(jié)律重置。
臥室光線過強、噪音超過40分貝會抑制褪黑素分泌。溫度超過26℃或床墊不適也會影響睡眠連續(xù)性。建議使用遮光窗簾、耳塞,保持室溫20-24℃。
含咖啡因的感冒藥、糖皮質(zhì)激素類藥物可能延長入睡時間???a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/2q88r10rk2f914h.html" target="_blank">抑郁藥如氟西汀膠囊部分患者會出現(xiàn)睡眠片段化。用藥期間失眠應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
甲狀腺功能亢進癥患者代謝亢進易出現(xiàn)夜間亢奮,慢性疼痛疾病如纖維肌痛會頻繁覺醒。需完善甲狀腺功能檢測,疼痛患者可考慮加巴噴丁膠囊緩解癥狀。
建立規(guī)律的睡眠時間表,睡前1小時避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境保持黑暗安靜。限制午睡不超過30分鐘,下午避免攝入咖啡因。若調(diào)整生活方式2周仍無改善,或伴隨體重下降、心慌等癥狀,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,必要時進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日??蓢L試溫水泡腳、漸進式肌肉放松等非藥物干預(yù)措施。
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