放療和化療是腫瘤治療的兩種主要手段,放療通過高能射線局部殺傷腫瘤細(xì)胞,化療則通過藥物全身性抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。選擇取決于腫瘤類型、分期及患者身體狀況。
放療利用X射線、γ射線等電離輻射直接作用于腫瘤區(qū)域,破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)使其死亡。該方式精準(zhǔn)性高,適用于局部實(shí)體瘤如頭頸部腫瘤、乳腺癌、前列腺癌等,對(duì)周圍正常組織損傷較小。常見技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療,治療周期通常持續(xù)2-8周,每日單次短時(shí)照射。副作用以照射部位反應(yīng)為主,如皮膚紅腫、黏膜炎或局部纖維化。
化療通過靜脈注射或口服化學(xué)藥物進(jìn)入血液循環(huán),殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移病灶。適用于血液系統(tǒng)惡性腫瘤白血病、淋巴瘤及易轉(zhuǎn)移的實(shí)體瘤肺癌、結(jié)腸癌。藥物組合方案可針對(duì)不同細(xì)胞周期發(fā)揮協(xié)同作用,但會(huì)無差別攻擊快速增殖的正常細(xì)胞,導(dǎo)致脫發(fā)、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等全身性副作用。治療通常分4-6個(gè)周期,間隔2-3周以恢復(fù)機(jī)體功能。
放療與化療常聯(lián)合應(yīng)用提升療效,如術(shù)前新輔助化療縮小腫瘤后放療,或同步放化療增強(qiáng)局部控制。具體方案需綜合病理類型、基因檢測(cè)結(jié)果及患者耐受度制定。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白、易消化食物,適量補(bǔ)充維生素B族改善黏膜修復(fù),同時(shí)通過舒緩運(yùn)動(dòng)維持肌肉量。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或放射性皮炎時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
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