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直腸息肉必須手術(shù)嗎

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直腸息肉不一定必須手術(shù)，具體處理方式需根據(jù)息肉大小、病理類型及患者癥狀綜合判斷。

體積較小的直腸息肉若無出血、梗阻等癥狀，可通過定期腸鏡復(fù)查監(jiān)測變化。這類息肉多為炎性或增生性，生長緩慢，癌變概率較低。腸鏡檢查時(shí)可直接鉗除或電灼處理，無須額外手術(shù)?；颊咝璞３值椭呃w維飲食，避免辛辣刺激食物，減少直腸黏膜刺激。每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡，觀察息肉是否增大或形態(tài)改變。

直徑超過1厘米的腺瘤性息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，通常需要內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)。這類息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，可能伴隨便血、里急后重感或排便習(xí)慣改變。手術(shù)可完整切除病灶，術(shù)后需送病理檢查明確性質(zhì)。若病理發(fā)現(xiàn)癌變浸潤，可能需追加根治性手術(shù)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查腸鏡確認(rèn)無殘留，此后每年隨訪一次。

建議患者避免久坐、便秘等增加腹壓的行為，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛或排便困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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