蜈蚣與全蝎均為傳統(tǒng)中藥材,具有息風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)等功效,臨床常用于治療驚風(fēng)抽搐、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍腫毒等病癥。
蜈蚣性溫味辛,歸肝經(jīng),主要含蜈蚣毒素、組胺樣物質(zhì)等成分。其功效集中于息風(fēng)鎮(zhèn)痙,對(duì)小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)等肌肉強(qiáng)直性痙攣有緩解作用;其次能通絡(luò)止痛,改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛;還可攻毒散結(jié),輔助治療淋巴結(jié)核或皮膚瘡瘍。使用時(shí)常配伍全蝎、僵蠶等藥物增強(qiáng)療效,但孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。
全蝎性平味辛咸,歸肝經(jīng),含蝎毒蛋白、多種氨基酸等活性物質(zhì)。其核心功效為止痙定痛,對(duì)癲癇發(fā)作、偏頭痛有顯著抑制作用;其次能祛風(fēng)除濕,緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵癥狀;還可解毒消腫,用于蛇蟲咬傷或疔瘡初起。臨床多與蜈蚣、地龍配伍,但血虛生風(fēng)者慎用。
兩者均含神經(jīng)毒素成分,可通過(guò)阻斷鈉離子通道抑制中樞神經(jīng)異常放電,從而發(fā)揮抗驚厥作用。其鎮(zhèn)痛效應(yīng)與抑制前列腺素合成及調(diào)節(jié)5-羥色胺水平相關(guān)。聯(lián)合使用時(shí)能增強(qiáng)對(duì)頑固性疼痛和痙攣性疾病的治療效果,常見(jiàn)于止痙散等復(fù)方制劑。
藥理學(xué)證實(shí)蜈蚣提取物具有抗腫瘤活性,可通過(guò)誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡抑制膠質(zhì)瘤生長(zhǎng);全蝎毒肽則顯示降血壓和抗血栓作用。目前已有蜈蚣膠囊用于癲癇輔助治療,全蝎注射液用于癌性疼痛控制,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
兩者均為有毒藥材,內(nèi)服劑量須嚴(yán)格控制在0.3-1克,過(guò)量易致惡心嘔吐、心律失常等中毒反應(yīng)。外用時(shí)應(yīng)避免破損皮膚大面積敷貼。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹或心悸需立即停用。建議在中醫(yī)師辨證后配伍使用,不可自行增減藥量。
使用蜈蚣與全蝎期間應(yīng)保持飲食清淡,適當(dāng)增加薏苡仁、赤小豆等利濕食材以促進(jìn)毒素代謝。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,服藥后觀察有無(wú)口唇麻木等不良反應(yīng)。慢性病患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,兒童及老年人用藥時(shí)間不宜超過(guò)2周。若需長(zhǎng)期使用,建議每療程間隔7-10天并進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理。
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