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心梗心率快還是慢

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心肌梗死發(fā)作時(shí)心率可能增快或減慢，具體與梗死部位、自主神經(jīng)功能紊亂程度等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為心率增快，少數(shù)情況下可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯。

急性心肌梗死時(shí)，由于心肌缺血壞死導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心率增快，常伴隨血壓升高、出汗等應(yīng)激反應(yīng)。前壁心肌梗死更易引發(fā)交感神經(jīng)過(guò)度激活，心率可達(dá)每分鐘100次以上。下壁心肌梗死可能因迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)而出現(xiàn)心率減慢，部分患者可低于每分鐘60次，甚至發(fā)生二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯。合并心源性休克時(shí)心率可能呈現(xiàn)反常減慢，提示預(yù)后不良。部分老年患者或糖尿病患者可能因心臟自主神經(jīng)病變而出現(xiàn)心率變異度下降。

心肌梗死患者應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，動(dòng)態(tài)觀察心率變化趨勢(shì)，避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食選擇低脂低鹽食物，控制每日液體攝入量，保持大便通暢?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如步行訓(xùn)練，初始強(qiáng)度以不引起明顯心悸為宜。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，出現(xiàn)胸悶加重或新發(fā)心律失常癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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