小孩手被電燒傷后應(yīng)立即切斷電源,用流動冷水沖洗傷口10-20分鐘,并盡快就醫(yī)。電燒傷可能損傷深層組織,需專業(yè)醫(yī)療評估和處理。
電燒傷的急救處理需分秒必爭。首先確保環(huán)境安全,用干燥木棍或絕緣工具移開電源,避免直接觸碰傷者。沖洗時水溫保持在15-25攝氏度,避免使用冰水以免造成二次傷害。若皮膚出現(xiàn)焦痂或破損,用無菌紗布覆蓋保護(hù),不要涂抹牙膏、醬油等異物。對于意識不清的患兒,需檢查呼吸心跳,必要時實(shí)施心肺復(fù)蘇。就醫(yī)途中保持燒傷部位高于心臟水平,減輕腫脹。
醫(yī)療處理會根據(jù)燒傷深度采取不同措施。淺表燒傷可能僅需清創(chuàng)和外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深二度以上燒傷常需手術(shù)清創(chuàng)。醫(yī)生可能開具破傷風(fēng)抗毒素注射液,嚴(yán)重者需靜脈注射乳酸鈉林格注射液維持電解質(zhì)平衡。疼痛管理常用布洛芬混懸液,合并感染時使用頭孢克洛干混懸劑。部分患兒需進(jìn)行焦痂切開減壓術(shù)或皮瓣移植術(shù)修復(fù)組織缺損。
康復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水棉球輕柔擦拭,遵醫(yī)囑更換敷料。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥促進(jìn)愈合,補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃。避免患兒抓撓傷口,可穿長袖衣物防護(hù)?;謴?fù)期間定期復(fù)查,觀察是否有關(guān)節(jié)活動受限等后遺癥。家長應(yīng)排查家中電路安全隱患,安裝防觸電插座保護(hù)蓋,教導(dǎo)兒童遠(yuǎn)離電源設(shè)備。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象,須立即返院處理。
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