男性結(jié)扎后通??梢酝ㄟ^(guò)輸精管復(fù)通術(shù)恢復(fù)生育能力。復(fù)通成功率與結(jié)扎時(shí)間、手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān)。
輸精管復(fù)通術(shù)是通過(guò)顯微外科技術(shù)重新連接切斷的輸精管,術(shù)后精子可重新進(jìn)入精液。手術(shù)成功率在結(jié)扎后10年內(nèi)可達(dá)90%以上,超過(guò)15年可能下降至60%。術(shù)中需使用顯微吻合技術(shù)確保管道通暢,術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)復(fù)通失敗,常見(jiàn)于結(jié)扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致輸精管萎縮,或存在自身免疫性抗精子抗體。若復(fù)通失敗可考慮睪丸穿刺取精輔助生殖技術(shù)。術(shù)后3-6個(gè)月精液檢查無(wú)精子時(shí),需評(píng)估是否需二次手術(shù)。
建議有復(fù)通需求的男性術(shù)前進(jìn)行生育力評(píng)估,包括激素檢查和陰囊超聲。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查精液常規(guī)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素有助于精子生成。出現(xiàn)陰囊腫脹或疼痛需及時(shí)就醫(yī),術(shù)后1年內(nèi)自然受孕概率最高,必要時(shí)可咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。
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