高血壓是否需要長(zhǎng)期服藥主要取決于血壓分級(jí)和是否合并靶器官損害。收縮壓持續(xù)超過(guò)160毫米汞柱或合并心腦腎等器官損傷時(shí)通常需長(zhǎng)期用藥。
高血壓分為三級(jí),一級(jí)高血壓收縮壓在140-159毫米汞柱之間,多數(shù)患者可通過(guò)生活方式干預(yù)控制血壓。二級(jí)高血壓收縮壓達(dá)到160-179毫米汞柱,部分患者需要藥物輔助治療。三級(jí)高血壓收縮壓超過(guò)180毫米汞柱,這類(lèi)患者往往需要長(zhǎng)期服用降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。除血壓數(shù)值外,合并糖尿病、冠心病、腎功能不全等并發(fā)癥的高血壓患者,即使血壓未達(dá)三級(jí)標(biāo)準(zhǔn),也需長(zhǎng)期藥物治療預(yù)防器官損害進(jìn)展。部分繼發(fā)性高血壓患者在原發(fā)病因解除后可能減少用藥,但原發(fā)性高血壓患者多需終身治療。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,維持體重指數(shù)在24以下。保證充足睡眠,避免情緒波動(dòng)。合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖,血脂異常者應(yīng)進(jìn)行調(diào)脂治療。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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