寶寶經(jīng)常打嗝可能與膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、受涼刺激或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。主要有生理性打嗝、吞入過(guò)多空氣、胃部受涼、胃食管反流病、腦損傷等表現(xiàn)。
新生兒膈肌發(fā)育不完善時(shí),輕微刺激即可引發(fā)打嗝。表現(xiàn)為短暫有節(jié)奏的呃逆,無(wú)嘔吐或哭鬧。家長(zhǎng)可豎抱拍嗝或喂少量溫水緩解,無(wú)須特殊處理。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致吞氣過(guò)多。伴隨吐奶、腹脹,打嗝聲較響亮。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱喂奶,喂后豎抱拍背10分鐘,選擇防脹氣奶瓶。
腹部裸露或飲用涼奶刺激膈神經(jīng)。打嗝時(shí)腹部發(fā)涼,可能伴有腹瀉。家長(zhǎng)需用溫?zé)崾终戚p捂寶寶腹部,或貼敷嬰兒專用暖臍貼。
賁門括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流。表現(xiàn)為頻繁打嗝伴嗆奶、拒食、體重增長(zhǎng)緩慢。需就醫(yī)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物,睡眠時(shí)保持頭高腳低位。
缺氧缺血性腦病等神經(jīng)系統(tǒng)異??梢l(fā)頑固性打嗝。伴隨肌張力異常、驚厥等癥狀。需進(jìn)行頭顱MRI檢查,必要時(shí)使用苯巴比妥鈉注射液等藥物治療。
家長(zhǎng)日常需注意記錄打嗝頻率與誘因,避免過(guò)度喂養(yǎng)或快速喂奶。選擇透氣腹圍保護(hù)腹部,喂奶后保持直立位20分鐘。若打嗝持續(xù)超過(guò)3小時(shí)或影響睡眠進(jìn)食,應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化內(nèi)科,排除病理性因素。哺乳期母親應(yīng)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
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