咬東西牙疼可能與齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎、牙齒敏感等原因有關,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,咬合時食物壓迫齲洞會刺激牙本質神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、冷熱敏感等癥狀。輕度齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑填充,中重度需清除腐質后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂修復。日常需使用含氟牙膏并減少甜食攝入。
牙髓炎多由深齲發(fā)展導致牙髓組織感染,咬合壓力會加劇髓腔內充血腫脹引發(fā)的跳痛。可能與細菌感染、物理刺激等因素有關,常伴隨夜間痛、放射性痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,配合甲硝唑芬布芬膠囊抗感染,最終需根管治療清除病變牙髓。避免用患牙咀嚼硬物。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時受力擴張會刺激牙髓神經(jīng),出現(xiàn)短暫尖銳疼痛??赡芘c牙齒結構薄弱、外傷等因素有關,常見于磨牙且多伴有冷刺激痛。淺表裂紋可用流動樹脂充填,深達牙髓者需根管治療后行全冠修復。日常應避免啃咬冰塊等堅硬食物。
牙周組織炎癥導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,咬合時牙齒松動會刺激根周膜引發(fā)鈍痛??赡芘c菌斑堆積、吸煙等因素有關,常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度者需牙周翻瓣手術。使用牙線清潔牙縫并定期洗牙。
牙釉質磨損或牙齦退縮導致牙本質暴露,咬合時機械刺激引發(fā)短暫酸痛。可能與橫向刷牙、酸性飲食等因素有關??蛇x用含乙酸鍶的舒適達抗敏感牙膏,嚴重者可用氟化氨銀溶液脫敏治療。日常避免過度刷牙及碳酸飲料攝入。
出現(xiàn)咬合疼痛應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,就診時詳細告知醫(yī)生。日常使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,餐后漱口清除食物殘渣,每半年進行一次口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查頜骨感染等嚴重情況。
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