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月經(jīng)量多、血塊多是什么原因

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月經(jīng)量多、血塊多可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素分泌異常增多，引起子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加?？杀憩F(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上，每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾，伴有暗紅色血塊。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期大量出血并形成血栓塊。常伴隨下腹墜脹、貧血癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)3厘米的肌瘤病灶，必要時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)或米非司酮片藥物保守治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成息肉，在月經(jīng)期息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性大出血，血液在宮腔內(nèi)凝固形成拇指大小的暗紅色血塊。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療需采用宮腔鏡下息肉電切術(shù)聯(lián)合地屈孕酮片抑制復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)使纖維蛋白形成不足，經(jīng)血不易凝固而持續(xù)涌出，后期部分血液在陰道內(nèi)滯留形成黑色片狀血塊。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)檢查，確診后需輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層后，病灶處血管增生且收縮能力差，每次月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)子宮均勻性增大伴劇烈痛經(jīng)，出血量可達(dá)正常3倍以上并有雞蛋大小血塊。MRI檢查可見(jiàn)子宮肌層增厚，治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球。

月經(jīng)期間應(yīng)注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部2次，避免盆浴和性生活。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)經(jīng)血排出，但不宜過(guò)量以免加重出血。記錄每次月經(jīng)的出血天數(shù)、衛(wèi)生巾使用量及血塊大小，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)10天，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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