胃脹可通過(guò)觀察餐后腹部膨隆、頻繁噯氣、上腹壓迫感、早飽及排便異常等癥狀判斷。胃脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等因素有關(guān)。
進(jìn)食后腹部明顯膨隆且持續(xù)不緩解是胃脹的典型表現(xiàn)。胃內(nèi)氣體或食物滯留導(dǎo)致胃壁擴(kuò)張,觸診可感知腹部張力增高,常伴隨輕微叩診鼓音。建議記錄每日進(jìn)食量與膨隆程度關(guān)聯(lián)性,避免暴飲暴食及產(chǎn)氣食物。
胃脹時(shí)因胃內(nèi)壓力升高,氣體會(huì)通過(guò)食管逆向排出形成噯氣。若每日噯氣超過(guò)10次或伴隨酸味/腐臭味,需警惕胃酸分泌異?;蛭概趴照系K??赏ㄟ^(guò)調(diào)整進(jìn)食速度、減少碳酸飲料攝入改善。
劍突下持續(xù)存在的沉重感或壓迫感提示胃內(nèi)壓力異常。嚴(yán)重時(shí)可能放射至胸骨后,需與心絞痛鑒別。熱敷上腹部或保持直立體位有助于緩解癥狀,若壓迫感持續(xù)6小時(shí)以上應(yīng)就醫(yī)。
進(jìn)食少量即產(chǎn)生飽腹感是胃動(dòng)力不足的表現(xiàn)。胃竇部肌肉收縮功能減弱會(huì)導(dǎo)致食物滯留,可能伴隨惡心或食欲下降。建議采用少量多餐模式,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片等促胃動(dòng)力藥物。
胃脹合并便秘或腹瀉需考慮腸道菌群失衡。胃腸聯(lián)動(dòng)障礙可使氣體向下轉(zhuǎn)移至結(jié)腸,引發(fā)腸鳴音亢進(jìn)或排氣增多。補(bǔ)充雙歧桿菌活菌膠囊等益生菌制劑可能改善癥狀,但需排除器質(zhì)性疾病。
日常需保持規(guī)律飲食,避免豆類(lèi)、洋蔥等高產(chǎn)氣食物,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨體重下降、黑便等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查??蓢L試薄荷茶、陳皮等藥食同源食材輔助緩解脹氣,但持續(xù)性胃脹需完善碳13呼氣試驗(yàn)排除幽門(mén)螺桿菌感染。
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