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腰椎微創(chuàng)手術后腰酸痛怎么辦

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腰椎微創(chuàng)手術后腰酸痛可通過臥床休息、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練、調整姿勢等方式緩解。腰酸痛通常由手術創(chuàng)傷、肌肉痙攣、神經(jīng)水腫、術后粘連、腰椎不穩(wěn)等原因引起。

1、臥床休息

術后早期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎中立位。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭分散壓力。避免久臥導致肌肉萎縮，每2小時在護具保護下翻身一次。

2、物理治療

術后3天開始局部熱敷，每日2次，每次15分鐘，溫度不超過50℃。超短波治療可促進炎癥吸收，需由康復師操作，每周3次。冷熱交替敷貼適用于頑固性疼痛，先用冰袋敷10分鐘再熱敷5分鐘。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解無菌性炎癥，洛索洛芬鈉片抑制前列腺素合成，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。肌肉痙攣者可短期服用鹽酸乙哌立松片，神經(jīng)水腫嚴重時靜脈滴注甘露醇注射液。

4、康復訓練

術后1周開始腹式呼吸訓練，每日3組，每組10次。2周后增加臀橋運動，保持骨盆穩(wěn)定緩慢抬臀。4周后引入游泳等低沖擊運動，水溫需維持在28-32℃。所有訓練需在康復師指導下進行。

5、調整姿勢

坐立時使用腰椎支撐墊，保持髖膝關節(jié)90度彎曲。搬運物品采用蹲起姿勢，物體貼近胸腹部。避免突然扭轉腰部，轉身時整個身體同步轉動。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時脊柱保持直線。

術后3個月內需佩戴腰圍保護，但每日不超過6小時以防肌肉退化。飲食增加牛奶、深海魚等富含鈣質和歐米伽3脂肪酸的食物，促進神經(jīng)修復。定期復查MRI觀察椎管內情況，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木需立即就診。保持每日步行3000-5000步，循序漸進恢復日常活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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