干性濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥、頻繁洗浴、接觸刺激物等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢等癥狀。
部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)或家族遺傳傾向,這類人群皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,天然保濕因子分泌不足,更容易出現(xiàn)干性濕疹。建議加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)屏障。
過度清潔或使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品會(huì)破壞皮脂膜,導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。表現(xiàn)為皮膚緊繃、細(xì)紋狀裂紋。需避免熱水燙洗,選擇pH5.5弱酸性沐浴露。
冬季低溫低濕環(huán)境或長(zhǎng)期處于空調(diào)房,會(huì)使角質(zhì)層含水量下降至10%以下,誘發(fā)鱗屑性紅斑。建議室內(nèi)濕度保持在40-60%,必要時(shí)使用加濕器。
每日多次洗澡且單次超過15分鐘會(huì)溶解皮膚表面脂質(zhì),破壞水脂膜完整性。表現(xiàn)為四肢伸側(cè)魚鱗狀脫屑。應(yīng)控制洗浴頻率,水溫不超過37℃。
長(zhǎng)期接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致刺激性接觸性皮炎,與干性濕疹癥狀相似。常見手部皮膚皸裂、疼痛。需佩戴防護(hù)手套,工作后及時(shí)涂抹凡士林。
干性濕疹患者應(yīng)建立規(guī)律保濕習(xí)慣,每日至少使用2次無香料潤(rùn)膚劑,優(yōu)先選擇含尿素或乳木果油成分的產(chǎn)品;避免穿著化纖衣物減少摩擦刺激;若瘙癢嚴(yán)重影響生活,可遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,但需注意激素類藥物不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過2周;合并明顯抓痕或滲液時(shí)提示繼發(fā)感染,需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。冬季沐浴后3分鐘內(nèi)是涂抹保濕劑的最佳時(shí)機(jī),此時(shí)皮膚角質(zhì)層含水量較高,有助于鎖住水分。
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