骨折鋼釘不取可能增加感染風險、影響關節(jié)功能恢復或導致內固定物斷裂。鋼釘作為骨折內固定材料,在骨折愈合后通常建議取出,但部分患者可能因年齡、鋼釘位置或特殊體質等因素選擇保留。
骨折愈合后長期保留鋼釘可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生慢性炎癥反應,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。鋼釘在體內可能因金屬疲勞發(fā)生斷裂,斷裂碎片可能移位損傷血管神經(jīng)。關節(jié)附近的鋼釘可能限制關節(jié)活動度,導致僵硬或慢性疼痛。部分患者對金屬內固定物產(chǎn)生排異反應,出現(xiàn)持續(xù)性不適。鋼釘長期存留可能干擾影像學檢查,影響后續(xù)疾病診斷。
高齡患者或鋼釘位于深部骨骼時,醫(yī)生可能評估手術風險后建議保留。特殊體質如嚴重骨質疏松患者,取出鋼釘可能導致二次骨折。部分鋼釘因與骨組織緊密結合,強行取出可能造成較大骨缺損。兒童骨骼生長過程中,部分鋼釘可能隨生長自行移位無需干預。某些特殊類型的內固定物設計為永久性植入,取出反而影響結構穩(wěn)定性。
建議骨折愈合后定期復查X線片評估鋼釘狀態(tài),若出現(xiàn)局部疼痛、活動受限或皮膚破潰應及時就醫(yī)。日常生活中避免鋼釘部位過度負重或撞擊,降低內固定物斷裂風險。出現(xiàn)異常癥狀時需通過血液檢查、影像學檢查判斷是否需手術取出。術后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染??祻推趹驖u進進行功能鍛煉,避免關節(jié)粘連或肌肉萎縮。
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