預(yù)防胃癌主要有保持飲食衛(wèi)生、減少腌制食品攝入、戒煙限酒、控制幽門螺桿菌感染、增加新鮮蔬果攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期體檢篩查、保持健康體重八種措施。

1、保持飲食衛(wèi)生

避免食用霉變或受污染食物，生熟食材分開(kāi)處理，餐具定期消毒。幽門螺桿菌可通過(guò)不潔飲食傳播，該菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍密切相關(guān)，長(zhǎng)期未治療可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。建議分餐制并使用公筷，飯前便后規(guī)范洗手。

2、減少腌制食品

臘肉、咸魚(yú)等腌制食品含亞硝酸鹽，在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。高鹽飲食還會(huì)破壞胃黏膜屏障，建議每日鹽攝入不超過(guò)5克?？蛇x擇新鮮肉類、豆制品替代，烹飪時(shí)用香辛料代替部分鹽調(diào)味。

3、戒煙限酒

煙草中苯并芘等物質(zhì)可直接損傷胃黏膜細(xì)胞DNA，酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性。長(zhǎng)期吸煙飲酒者胃黏膜萎縮概率顯著升高，日均酒精攝入建議男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。

4、控制幽門螺桿菌

該菌感染可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，陽(yáng)性者需規(guī)范治療。常用四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊，治療期間避免擅自停藥。家庭成員應(yīng)同步篩查以防交叉感染。

5、增加新鮮蔬果

西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素C和硒元素，能中和自由基；蘋果、柑橘含多酚類物質(zhì)可抑制亞硝胺形成。每日建議攝入300-500克蔬菜，200-350克水果，深色蔬菜應(yīng)占總量一半以上。

6、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)減少致癌物停留時(shí)間。運(yùn)動(dòng)還能調(diào)節(jié)胰島素水平，降低肥胖相關(guān)胃癌風(fēng)險(xiǎn)。避免飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)，建議間隔1小時(shí)以上。

7、定期體檢篩查

40歲以上人群建議每1-2年做胃鏡檢查，慢性萎縮性胃炎患者需縮短復(fù)查間隔。血清胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃泌素-17測(cè)定可作為初篩手段，發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。

8、保持健康體重

體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9之間，腹圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)引發(fā)慢性炎癥，增加胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)。可通過(guò)飲食熱量控制和有氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合減重。

除上述措施外，避免長(zhǎng)期服用損傷胃黏膜藥物如阿司匹林腸溶片，管理好胃食管反流病等慢性胃部疾病。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、食欲下降、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。日常注意保持規(guī)律作息，調(diào)節(jié)心理壓力，建立健康生活方式對(duì)胃癌預(yù)防具有協(xié)同作用。