高血壓的常見治療藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張從而降低血壓。常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并冠心病的高血壓患者,可能引起下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素II的生成,從而擴(kuò)張血管降低血壓。常見藥物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等。這類藥物適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者,可能引起干咳、血鉀升高等不良反應(yīng)。
血管緊張素II受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素II與其受體的結(jié)合,達(dá)到降壓效果。常見藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。這類藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起干咳的患者,不良反應(yīng)相對較少。
利尿劑通過促進(jìn)鈉和水的排泄,減少血容量而降低血壓。常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片、呋塞米片等。這類藥物適用于輕中度高血壓患者,可能引起電解質(zhì)紊亂、血糖升高等不良反應(yīng)。
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體,減慢心率、降低心肌收縮力而降壓。常見藥物包括美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片等。這類藥物適用于合并冠心病、心力衰竭的高血壓患者,可能引起心動(dòng)過緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。日常生活中應(yīng)注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下;保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);戒煙限酒,避免情緒激動(dòng);定期監(jiān)測血壓并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī);保持充足睡眠,避免熬夜;控制體重,保持BMI在18.5-23.9之間。高血壓是慢性病,需要長期規(guī)范治療和生活方式管理,才能有效控制血壓,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
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