眼白變色可能與結(jié)膜下出血、鞏膜炎、黃疸、翼狀胬肉、黑色素瘤等疾病有關(guān)。眼白變色通常由眼部炎癥、血管異常、代謝異常、增生性病變或腫瘤等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
結(jié)膜下出血表現(xiàn)為眼白局部出現(xiàn)鮮紅色斑塊,多因咳嗽、揉眼等導(dǎo)致微小血管破裂??赡芘c高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),伴隨無(wú)痛性充血??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、云南白藥氣霧劑等藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
鞏膜炎常導(dǎo)致眼白呈紫紅色充血,深層血管擴(kuò)張引發(fā)??赡芘c類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病相關(guān),伴隨眼痛、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物,必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑治療。
全身性黃疸可使眼白均勻黃染,與膽紅素代謝異常有關(guān)。可能由肝炎、膽管梗阻等引起,伴隨皮膚發(fā)黃、尿色加深。需檢查肝功能,使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,同時(shí)治療原發(fā)病。
翼狀胬肉表現(xiàn)為眼白出現(xiàn)三角形肉膜增生,與紫外線刺激有關(guān)。可能伴隨異物感、充血,進(jìn)展期會(huì)遮蓋角膜。輕癥用普拉洛芬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
眼白局部出現(xiàn)黑褐色斑塊需警惕黑色素瘤,屬于惡性病變??赡芘c基因突變相關(guān),伴隨腫塊快速增大。確診需病理活檢,治療包括局部切除、放射治療或眼球摘除,術(shù)后需定期復(fù)查。
日常需避免強(qiáng)光刺激和過(guò)度用眼,佩戴防紫外線眼鏡。保持眼部清潔,不用手揉搓眼睛。高血壓、糖尿病患者應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)眼底。出現(xiàn)眼白發(fā)紅、發(fā)黃或黑斑持續(xù)不褪時(shí),應(yīng)立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量等專業(yè)評(píng)估,避免延誤腫瘤等嚴(yán)重疾病的診治時(shí)機(jī)。
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