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篩查肝癌查哪些項(xiàng)目

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篩查肝癌通常需要檢查甲胎蛋白、肝臟超聲、CT或磁共振成像、肝功能檢查、肝穿刺活檢等項(xiàng)目。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、長(zhǎng)期酗酒等因素有關(guān)，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)右上腹疼痛、體重下降、黃疸等表現(xiàn)。建議高危人群定期篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能與肝癌有關(guān)。甲胎蛋白檢測(cè)通常需要抽取靜脈血，檢查前無(wú)須空腹。甲胎蛋白升高還可能與妊娠、生殖細(xì)胞腫瘤、活動(dòng)性肝病等情況有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平變化。

2、肝臟超聲

肝臟超聲檢查可以觀察肝臟形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。超聲檢查無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便，可作為肝癌篩查的首選影像學(xué)方法。超聲能檢測(cè)直徑超過(guò)1厘米的肝臟腫塊，但對(duì)小肝癌的檢出率有限。檢查前通常需要空腹8小時(shí)，避免胃腸氣體干擾圖像質(zhì)量。

3、CT或磁共振成像

肝臟CT或磁共振成像能更清晰顯示肝臟病變的細(xì)節(jié)特征，有助于肝癌的診斷和分期。增強(qiáng)CT或磁共振可評(píng)估腫瘤血供情況，提高小肝癌的檢出率。這些檢查需要注射造影劑，腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。磁共振成像無(wú)輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者可能無(wú)法進(jìn)行。

4、肝功能檢查

肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，可評(píng)估肝臟合成、代謝和解毒功能。肝功能異?？赡芴崾靖闻K疾病，但不能單獨(dú)用于肝癌診斷。檢查前需避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)和服用可能影響結(jié)果的藥物。肝功能持續(xù)異常者應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z可明確腫瘤性質(zhì)、分級(jí)和分子特征，指導(dǎo)治療方案選擇。該檢查屬于有創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。凝血功能異常、大量腹水患者不宜進(jìn)行肝穿刺。

有肝癌家族史、慢性病毒性肝炎、肝硬化等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行一次肝癌篩查。日常生活中應(yīng)避免飲酒、注意飲食衛(wèi)生、控制體重，接種乙肝疫苗可有效預(yù)防病毒性肝炎。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善肝癌預(yù)后。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定合適的篩查方案和隨訪計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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