男性可通過觀察尿道分泌物、生殖器潰瘍、排尿異常、腹股溝淋巴結(jié)腫大、全身癥狀等表現(xiàn)初步判斷是否感染性傳播疾病,但需通過專業(yè)醫(yī)學檢測確診。
淋病或非淋菌性尿道炎常引起尿道口膿性、黏液性分泌物。淋病分泌物多呈黃綠色且量多,非淋菌性尿道炎分泌物較稀薄。伴隨排尿灼痛時需警惕,可就醫(yī)進行分泌物涂片鏡檢或核酸擴增檢測。
梅毒硬下疳表現(xiàn)為無痛性圓形潰瘍,邊緣整齊;生殖器皰疹則為簇集性小水皰伴疼痛。潰瘍面滲出液暗視野檢查可查見梅毒螺旋體,皰疹病毒可通過PCR檢測確診。
尿頻尿急尿痛常見于衣原體或支原體感染,嚴重者可出現(xiàn)血尿。需與普通尿路感染鑒別,特異性抗原檢測或培養(yǎng)可明確病原體。
梅毒、軟下疳等疾病可引起單側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬但無化膿。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷,梅毒血清學試驗有助診斷。
二期梅毒可能出現(xiàn)全身皮疹、發(fā)熱,艾滋病感染者會有持續(xù)消瘦、反復感染。HIV抗體檢測、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗等實驗室檢查是確診依據(jù)。
建議男性避免高危性行為并正確使用安全套,出現(xiàn)可疑癥狀后立即至皮膚性病科或感染科就診,禁止自行用藥。日常需保持生殖器清潔干燥,治療期間禁止性生活,性伴侶應同步檢查。定期進行HIV、梅毒等篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染,部分性傳播疾病如尖銳濕疣存在潛伏期需長期隨訪觀察。
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