索磷布韋是一種抗病毒藥物,主要用于治療慢性丙型肝炎病毒感染。
索磷布韋屬于丙型肝炎病毒NS5B聚合酶抑制劑,通過抑制病毒RNA復(fù)制發(fā)揮抗病毒作用。該藥物需與其他抗病毒藥物聯(lián)合使用,常見組合方案包括索磷布韋維帕他韋片、索磷布韋雷迪帕韋片等復(fù)方制劑。
索磷布韋適用于18歲以上慢性丙型肝炎病毒感染者,對(duì)基因1-6型丙肝病毒均有效。使用前需通過血液檢測(cè)確認(rèn)病毒基因型和肝臟纖維化程度,肝硬化患者需在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案。
規(guī)范使用索磷布韋組合方案可使90%以上患者實(shí)現(xiàn)持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答,即治療結(jié)束后12周檢測(cè)不到病毒RNA。該藥物能顯著改善肝臟炎癥,降低肝硬化、肝癌等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
服用索磷布韋期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能和病毒載量。禁止與胺碘酮等抗心律失常藥聯(lián)用,可能引發(fā)嚴(yán)重心動(dòng)過緩。妊娠期女性、嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
常見不良反應(yīng)包括頭痛、乏力、惡心等,偶見貧血、皮疹、失眠。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或黃疸需立即就醫(yī)。用藥期間應(yīng)避免飲酒,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。
使用索磷布韋須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不得自行調(diào)整劑量或中斷治療。治療期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。建議每4-6周復(fù)查肝功能,完成療程后仍需定期隨訪監(jiān)測(cè)病毒復(fù)發(fā)情況。日常生活中需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
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