需要大量飲水的人群主要有長期進(jìn)行高強度運動者、高溫環(huán)境工作者、泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者、高尿酸血癥或痛風(fēng)患者、哺乳期女性等。充足飲水有助于維持體液平衡、促進(jìn)代謝廢物排出及預(yù)防相關(guān)疾病。
運動時大量出汗會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)流失,每小時可丟失500-1000毫升體液。足球運動員、馬拉松跑者等需在運動前2小時飲用400-600毫升水,運動中每15-20分鐘補充150-300毫升含電解質(zhì)飲料。運動后體重每減輕1公斤需補液1.5升,可選用含鈉鉀的淡鹽水或運動飲料。
煉鋼工人、消防員等長期暴露在38℃以上環(huán)境時,每小時汗液分泌量可達(dá)1-1.5升。建議作業(yè)前30分鐘飲用500毫升涼白開,工作中每15-20分鐘補充200-300毫升含0.1%食鹽的溫水,全天飲水量需達(dá)到3-5升。同時需觀察尿液顏色,保持淡檸檬色為宜。
腎結(jié)石患者每日尿量應(yīng)維持在2-2.5升以上,草酸鈣結(jié)石者建議每小時飲用240毫升水,睡前需補水避免尿液濃縮??山惶骘嬘眉儍羲c枸櫞酸鉀溶液,限制濃茶咖啡攝入。胱氨酸結(jié)石患者每日飲水量需達(dá)3-4升,均勻分配在清醒時段每小時200毫升。
血尿酸超過420μmol/L者每日飲水量建議2.5-3升,可選用弱堿性水促進(jìn)尿酸溶解。痛風(fēng)急性期需保證每小時飲水100-150毫升,優(yōu)先選擇含碳酸氫鈉的蘇打水。合并腎結(jié)石時需監(jiān)測24小時尿量,維持尿比重低于1.010。
乳汁中87%為水分,每日泌乳消耗額外700-800毫升體液。建議哺乳前10分鐘飲用200毫升溫水,哺乳后立即補充150毫升。全天飲水量應(yīng)在基礎(chǔ)需求上增加1-1.2升,可選用鯽魚湯、豆?jié){等營養(yǎng)飲品,避免飲用濃茶和含咖啡因飲料。
特殊人群飲水需注意分次適量,避免一次性飲用超過500毫升導(dǎo)致水中毒。心腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量,糖尿病患者宜選擇白開水或無糖飲品。建議用帶刻度的水杯定時定量飲水,可通過觀察尿液顏色判斷補水是否充足,淡黃色至透明色為理想狀態(tài)。高溫天氣或空調(diào)環(huán)境下,未感覺口渴時也應(yīng)規(guī)律補水。
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