骨密度檢查通常采用雙能X線(xiàn)吸收測(cè)定法、定量計(jì)算機(jī)斷層掃描、超聲骨密度儀等方法檢測(cè)骨骼礦物質(zhì)含量。
雙能X線(xiàn)吸收測(cè)定法是臨床最常用的骨密度檢測(cè)手段,通過(guò)高低兩種能量X射線(xiàn)穿透骨骼后計(jì)算吸收差值,可精準(zhǔn)測(cè)量腰椎和髖部骨密度。檢查時(shí)需平躺于檢查臺(tái),保持靜止10-15分鐘,輻射量約為胸部X光的十分之一。定量計(jì)算機(jī)斷層掃描利用CT三維成像技術(shù),能分離皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨進(jìn)行單獨(dú)分析,適用于肥胖或脊柱變形患者,但輻射量較大且費(fèi)用較高。超聲骨密度儀通過(guò)跟骨或橈骨聲速傳導(dǎo)評(píng)估骨質(zhì)量,具有無(wú)輻射、便攜等優(yōu)勢(shì),多用于社區(qū)篩查。外周雙能X線(xiàn)吸收測(cè)定法則針對(duì)前臂或足跟進(jìn)行局部檢測(cè),適用于無(wú)法完成常規(guī)檢查的特殊人群。所有檢查前均需去除金屬物品,妊娠期女性應(yīng)提前告知醫(yī)生。
建議40歲以上女性及50歲以上男性定期進(jìn)行骨密度篩查,日常保持適量日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng),每日攝入800-1000毫克鈣元素與400-800國(guó)際單位維生素D,避免吸煙酗酒,骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片等抗骨吸收藥物。
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