埋線避孕是指將含有孕激素的硅膠棒植入皮下組織,通過緩慢釋放藥物抑制排卵、改變宮頸黏液及子宮內(nèi)膜環(huán)境達到避孕目的的方法。主要有避孕效果持久、創(chuàng)傷小、可逆性強、操作簡便、激素劑量穩(wěn)定等特點。
埋線避孕棒可維持3-5年有效避孕,期間無須采取其他避孕措施。其核心成分為左炔諾孕酮,每日釋放微量激素,避孕成功率超過99%。植入后需定期檢查位置,若出現(xiàn)移位可能影響藥效。
手術(shù)僅需在局部麻醉下于上臂內(nèi)側(cè)做2毫米切口,10分鐘內(nèi)即可完成。術(shù)后創(chuàng)口用無菌敷料覆蓋,一般3天愈合。相比宮內(nèi)節(jié)育器,無宮腔操作相關(guān)風險如穿孔、感染等。
取出埋植劑后1個月內(nèi)卵巢功能即可恢復,適合有生育計劃的女性。部分人群可能出現(xiàn)月經(jīng)恢復延遲,與個體對激素敏感性差異有關(guān),通常無須特殊處理。
植入過程無需復雜設備,社區(qū)衛(wèi)生服務中心即可實施。術(shù)前需排除妊娠、肝病、乳腺癌等禁忌證,術(shù)后24小時避免劇烈運動,7天內(nèi)禁止泡澡或游泳。
每日釋放20-30微克左炔諾孕酮,血藥濃度波動小于口服避孕藥,減少突破性出血概率。但可能引起經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少等反應,通常6個月后逐漸適應。
埋線避孕后建議每6-12個月復查超聲確認植入位置,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或嚴重皮膚過敏需及時就醫(yī)。日常避免植入側(cè)手臂過度負重,沐浴時勿用力揉搓埋植區(qū)域。若計劃繼續(xù)避孕,需在失效前3個月預約更換新植入劑。哺乳期女性使用前應咨詢醫(yī)生,因少量激素可能通過乳汁分泌。
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