寶寶腦積水的生存時間與病情嚴重程度、治療時機及并發(fā)癥控制有關,輕中度腦積水經(jīng)規(guī)范治療可長期存活,重度腦積水未及時干預可能危及生命。
腦積水是因腦脊液循環(huán)障礙導致顱內(nèi)壓增高的疾病,寶寶腦積水生存期差異較大。早期發(fā)現(xiàn)且腦室擴張較輕時,通過腦室腹腔分流術或神經(jīng)內(nèi)鏡三腦室造瘺術等手術干預,配合康復訓練,多數(shù)患兒可接近正常壽命。若合并先天性畸形或遺傳代謝病,需針對原發(fā)病治療。進展期腦積水未及時處理可能出現(xiàn)腦組織受壓、腦疝等嚴重并發(fā)癥,生存期可能縮短至數(shù)月。感染性因素引起的腦積水在控制感染源后預后較好,而腫瘤壓迫導致的腦積水需結合腫瘤性質(zhì)判斷。
家長需定期帶寶寶復查頭顱影像學檢查,監(jiān)測顱內(nèi)壓變化;保持分流管通暢,避免碰撞頭部;注意觀察寶寶精神狀態(tài)、進食情況及頭圍增長速率,出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀立即就醫(yī);康復期可進行肢體功能訓練和認知刺激,營養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,必要時咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化方案。腦積水患兒的長期管理需要神經(jīng)外科、兒科、康復科多學科協(xié)作。
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